Frequently asked question

Ja klar! Dein Körper reagiert natürlich, wenn es Dir nicht so gut geht. Dann schüttet er bestimmte Hormone aus oder Du verkrampfst Dich. Darum ist es absolut nicht ungewöhnlich, dass Leute, die viel Stress haben, auch an Inkontinenz leiden.

Frauen produzieren in den Wechseljahren weniger Progesteron und Östrogene – das sind Sexualhormone. Dadurch verändert sich das Hormongleichgewicht im Köper, was zu Symptomen wie Hitzewallungen, Inkontinenz oder auch Stimmungsschwakungen führen kann.

Inkontinenz hat viele Ursachen und darum gibt es kein Wunderheilmittel, das immer wirkt. Aber ein gesunder Lebensstil, sowie Becken- und Blasentraining können vielen Betroffenen helfen und die Symptome lindern. 

Die besten Sportarten für den Beckenboden sind Yoga, Pilates, Wandern und Schwimmen. Vor allem Sportarten wie Yoga und Pilates stärken gezielt den Beckenboden. Wandern und Schwimmen eignen sich dagegen sehr gut, weil bei diesen Sportarten die Belastung der Beckenbodenmuskulatur durch Erschütterungen gering ist, während der Beckenboden dennoch sehr gut trainiert wird. 

Wie lang eine Inkontinenz nach der Schwangerschaft bleibt, ist von Frau zu Frau unterschiedlich. Meistens verschwindet die Inkontinenz nach drei Monaten, aber es kann auch Jahre dauern, bis Du keine Blasenschwäche mehr hast. 76 Prozent der Frauen, die drei Monate nach der Entbindung immer noch eine Blasenschwäche haben, leiden auch zwölf Jahre später an Inkontinenz.

Die Perimenopause ist die Zeit vor der Menopause, in der Frauen immer noch einen Zyklus haben und schwanger werden können. Die Perimenopause kann bereits Anfang vierzig losgehen. In dieser Zeit produziert der Körper immer weniger Sexualhormone, was zu Symptomen wie Hitzewallungen, Regelproblemen oder Gedächtnisstörungen führen kann.  

Stressinkontinenz ist eine Form der Harninkontinenz, bei der unfreiwilliger Harnverlust auftritt, wenn Druck oder Belastung auf die Blase und den Beckenboden ausgeübt wird. Dies kann beispielsweise beim Niesen, Husten, Lachen, Heben schwerer Gegenstände oder beim Treppensteigen der Fall sein. Bei Personen mit Stressinkontinenz ist der Verschlussmechanismus der Harnröhre und des Blasenhalses geschwächt oder ineffektiv. 
Die Hauptursache der Stressinkontinenz ist oft eine Schwächung der Beckenbodenmuskulatur und der Bänder, die die Harnröhre und die Blase stützen. Dies kann durch Faktoren wie Schwangerschaft und Geburt, hormonelle Veränderungen (insbesondere nach den Wechseljahren), Übergewicht oder Fettleibigkeit, chronisches schweres Heben und andere Faktoren verursacht werden, die zu einer Belastung des Beckenbodens führen.

Wenn du ungewollt Stuhl oder Darmgase verlierst, kann es sein, dass du von einer Stuhlinkontinenz betroffen bist. Sichere Anzeichen sind beispielsweise der unkontrollierte Abgang von Luft aus dem Darm oder Spuren von Stuhlschmieren in der Unterwäsche. Je nachdem, wie stark die Inkontinenz ausfällt, ist es möglich, dass du beispielsweise den Stuhlgang zwar bemerkst, ihn aber nicht zurückhalten kannst und es nicht mehr rechtzeitig zur Toilette schaffst. Bei einer Totalinkontinenz hast du hingegen überhaupt keine Kontrolle mehr über deinen Darm, und der Stuhlverlust passiert, ohne dass es dir bewusst ist. 

Enuresis ist der medizinische Begriff für das (nächtliche) Einnässen von Kindern im Alter ab fünf Jahre. Zu den Ursachen gehören unter anderem eine verzögerte Reifung der Blasenkontrolle oder eine genetische Veranlagung. Aber auch psychische Gründe, beispielsweise ein Umzug, soziale Probleme oder die Geburt eines Geschwisterkindes, können eine Enuresis auslösen. 

Biofeedback bei Inkontinenz ist eine therapeutische Technik, bei der Sensoren verwendet werden, um die Aktivität der Beckenbodenmuskulatur aufzuzeichnen. Die erfassten Daten werden dem Patienten in Echtzeit als visuelle oder auditive Rückmeldung präsentiert. Durch diese Rückmeldungen lernt der Patient, wie er die Beckenbodenmuskulatur gezielt anspannen und entspannen kann. Dies hilft, die Kontrolle über den Harnfluss zu verbessern und Inkontinenzsymptome zu reduzieren. Die Methode erfordert regelmäßige Übung und Anleitung durch einen qualifizierten Therapeuten. 

Der Beckenboden ist eine Muskelgruppe, die aus verschiedenen ineinandergreifenden Muskelschichten und Bindegewebefasern besteht. Gut trainiert verschließt er die Bauch- und Beckenhöhle und stützt die Harnröhre sowie den Schließmuskel der Harnblase. Das heißt, er sichert die Kontinenz, also unsere Fähigkeit, den Urin zu halten. Auch beim Husten, Hüpfen, Lachen, Niesen oder beim Tragen schwerer Lasten ist der Beckenboden aktiv. Er baut nämlich einen Gegendruck auf, um etwaigen unerwünschten Urinverlust zu verhindern.  

Bei Frauen kann die Beckenbodenmuskulatur nach der Schwangerschaft und der Geburt eines Kindes geschwächt sein. Regelmäßiges Beckenbodentraining kann die Muskelgruppe aber wieder stärken und die Senkung von Organen, z. B. der Gebärmutter ins kleine Becken, verhindern und damit der Entstehung von Harninkontinenz vorbeugen.  
 
Ausführlichere Informationen zum Thema „Beckenbodentraining in der Schwangerschaft“ findest du hier.

Ziel eines Blasentrainings (Urotherapie) ist es, die Blase besser zu kontrollieren. Zu den Inhalten gehören neben konkreten Dokumentationsmaßnahmen auch das Erlernen gezielter Verhaltenstechniken für den Alltag, 
 
Betroffene führen ein Art Tagebuch, in dem sie z. B. ihre tägliche Trinkmenge (Trinkplan), die Uhrzeiten und Häufigkeit der Toilettengänge (Toilettenplan) sowie die ausgeschiedene Urinmenge notieren. Dies soll ihnen dabei helfen, die Blase über Tag und später auch in der Nacht an einen festen Rhythmus zu gewöhnen, sodass die Blasenkontrolle besser gesteuert werden kann. Darüber hinaus lernen Betroffene bestimmte Techniken, die ihnen dabei helfen sollen, sich z. B. in Notsituationen gedanklich vom Harndrang abzulenken und diesen erfolgreich zu unterdrücken. 
 
Wie genau ein Blasentraining aufgebaut ist, liest du hier.

Obwohl der Beckenboden bei einem Kaiserschnitt nicht zusätzlich belastet wird, benötigt die Muskelgruppe nach der operativen Entbindung trotzdem spezielles Training. Dein Beckenboden wurde nämlich bereits zuvor während der Schwangerschaft stark belastet – zum einen aufgrund des Gewichts deines Kindes und des Fruchtwassers, zum anderen durch die Plazenta.  
 
Nach einem Kaiserschnitt kannst du bereits im frühen Wochenbett mit entsprechender Rückbildungsgymnastik beginnen. Erster Ansprechpartnerin dafür ist deine Hebamme. Sie wird dir zeigen, mit welchen Übungen du beginnen kannst. Deine Bauchmuskulatur und dein Schritt dürfen nämlich nach der OP noch nicht zu früh wieder belastet werden. 

In der medizinischen Fachsprache als Urethralstriktur bekannt, handelt es sich hierbei um eine Einschränkung des normalen Durchmessers der Harnröhre. Die Verengung bewirkt, dass der Urinfluss aus der Blase gehemmt wird, was wiederum eine ganze Reihe von Komplikationen nach sich ziehen kann. Eine der bedeutsamsten Folgen ist die Blasenschwäche, also die abnehmende Fähigkeit, den Urin effektiv zu speichern und kontrolliert abzugeben. Diese Bedingung kann für betroffene Männer durchaus herausfordernd sein, ist jedoch keinesfalls eine seltene oder unbehandelbare Erkrankung. Erfahre hier mehr dazu.

Ein Miktionstagebuch, auch Blasentagebuch genannt, ist ein Aufzeichnungsprotokoll, das Informationen über das Miktionsverhalten einer Person enthält. Miktion bezieht sich auf den Prozess des Wasserlassens oder Urinierens. Das Tagebuch wird oft von Personen geführt, die unter Blasenproblemen oder Harnwegsstörungen leiden, und es dient dazu, detaillierte Informationen über die Häufigkeit, Menge, Timing und Begleitumstände des Wasserlassens zu sammeln. In einem Miktionstagebuch werden folgende Dinge festgehalten:

• wann und wie viel Du am Tag trinkst (in Milliliter),
• wie viel Urin Du ausscheidest (in Milliliter),
• wie stark Dein Harndrang ist (stark, mittel, schwach),
• ob und in welchen Situationen Du Urin verlierst,
• welche Medikamente Du gegebenfalls einnimmst. 

Erfahre hier, wie ein Blasentraining Dir helfen kann, die Kontrolle über Deine Blase zurückzugewinnen und Du dabei das Miktionstagebuch unterstützend nutzt. 

Bei der Reizblase, auch überaktive Blase genannt, ist die Blasenfunktion gestört. Betroffene spüren plötzlich einen dringenden Harndrang, obwohl ihre Blase nur wenig gefüllt ist. Typisch dafür sind häufige Toilettengänge, bei denen nur kleine Mengen Urin ausgeschieden werden. Manchmal kommt es zudem zu unkontrollierbaren Harnabgängen. 

Eine Harnröhrenverengung ist eine gutartige Erkrankung, die etwa infolge von Katheterisierungen, Operationen durch die Harnröhre, Infekten der Harnwege oder Unfällen mit Beckenfraktur auftreten kann. Ein klassisches Symptom ist ein nachlassender, dünner Urinstrahl. Häufig folgt auf das Wasserlassen zudem ein Nachträufeln des Urins, das sich nicht unterdrücken lässt. Betroffen sind in der Regel Männer, seltener auch Frauen. 

Inkontinenz und Blasenschwäche beschreiben das gleiche Symptom, den ungewollten Verlust von Urin. Es sind also keine unterschiedlichen Krankheitsbilder.