Ein neuer Lebensabschnitt beginnt
Was passiert im Körper?
Die zentralen Hormone
Die vier Phasen im Überblick
Symptome und Beschwerden
Häufiger Harndrang und Blasenschwäche
Wie Körper und Seele zusammenspielen
Was hilft? Wege zu mehr Lebensqualität
Wechseljahre als Chance – mit neuer Stärke durch den Wandel
Die vielfältigen Begleiterscheinungen der Wechseljahre gehen vor allem auf eine zentrale Ursache zurück: die hormonelle Umstellung, die den Körper Schritt für Schritt in eine neue Balance bringt. Diese Umbruchphase hat einige Überraschungen parat: Pölsterchen an neuen Stellen, unruhige Nächte, emotionale Achterbahnfahrten – und plötzlich meldet sich auch die Blase häufiger als gewohnt. All das kann das Leben ordentlich durcheinanderwirbeln, bietet aber auch die Chance, den eigenen Körper ganz neu kennenzulernen.
Die Wechseljahre geschehen nicht von heute auf morgen, sondern vollziehen sich in mehreren Phasen und über einen längeren Zeitraum. Medizinisch gesehen beginnt diese Phase rund um die letzte Monatsblutung. Insgesamt begleitet dieser Übergang Frauen aber im Schnitt zehn bis 15 Jahre lang. Und auch wenn der Begriff „Menopause“ oft für den gesamten Zeitraum steht, ist es genau genommen nur ein Zeitpunkt: – jener der letzten natürlichen Monatsblutung.
Das Wort Klimakterium, das aus dem Griechischen stammt und wörtlich übersetzt „Stufenleiter“ bedeutet, beschreibt diesen Zeitraum sehr passend: Während dieser Phase stellen die Eierstöcke stufenweise ihre Funktion ein. Infolgedessen sinken die Spiegel der wichtigsten weiblichen Hormone – allen voran Östrogen und Progesteron. Damit markiert diese Phase den Übergang von der fruchtbaren in die unfruchtbare Lebenszeit.
Die Wechseljahre (Klimakterium) bezeichnen die gesamte Übergangsphase im Leben einer Frau, in der sich der Körper auf die Unfruchtbarkeit umstellt, während die Menopause der spezifische Zeitpunkt der letzten Regelblutung ist.
Typischerweise sinkt zuerst das Progesteron, da Eisprünge seltener werden. Der Östrogenspiegel beginnt zu schwanken, manchmal sogar kurzfristig stärker anzusteigen. Diese starken hormonellen Schwankungen machen sich als Hitzewallungen, Stimmungstiefs oder Zyklusunregelmäßigkeiten bemerkbar. Später fallen Östrogen und Progesteron dauerhaft deutlich ab. Gleichzeitig steigen FSH und LH an – der Körper versucht, die Eierstöcke weiter zur Eizellproduktion anzuregen, obwohl deren Vorrat erschöpft ist. Du merkst, es ist eine Menge los in dieser Phase der Umstellung.
Wusstest Du, dass Menschen die einzigen Säugetiere sind, mit Ausnahme von einigen Walarten, welche in die Wechseljahre kommen und anschließend eine zweite Lebenshälfte genießen dürfen? Selbst Primaten, die uns Menschen so ähnlich sind, sterben kurz nach ihrer fruchtbaren Lebenszeit.
Frauen in den Wechseljahren berichten von ganz unterschiedlichen Erfahrungen – je nach Phase sind diese Symptome am weitesten verbreitet:
Neben den körperlichen können auch psychische Veränderungen, wie Stimmungsschwankungen, innere Unruhe, depressive Verstimmungen, Probleme mit Gedächtnis und Konzentration oder eine geringere Lust auf Sex auftreten.
Mit der hormonellen Umstellung, also dem Rückgang von Östrogen und Progesteron, verändert sich der gesamte Urogenitalbereich. Viele Frauen erleben in den Wechseljahren zum ersten Mal, dass ihre Blase nicht mehr so zuverlässig ist wie früher. Der gesunkene Östrogenspiegel macht Blase und Harnröhre empfindlicher gegenüber Reizstoffen im Urin, was den Harndrang verstärken kann. Gleichzeitig werden die Schleimhäute dünner, trockener und weniger elastisch. Dadurch steigt nicht nur die Anfälligkeit für Infektionen, sondern auch das Risiko, dass häufige Blasenentzündungen eine Blasenschwäche zusätzlich begünstigen.
Auch Beckenboden, Bindegewebe und Schließmuskel sind vom Hormonmangel betroffen: Sie verlieren an Kraft und Stabilität, was im Laufe der Zeit zu einer leichten Senkung von Blase oder Gebärmutter führen kann. Dabei kann die Harnröhre geknickt und der Blasenschließmuskel stärker belastet werden – ein Ungleichgewicht, das ungewollten Urinverlust begünstigt. Medizinisch spricht man in solchen Fällen von Inkontinenz, während „Blasenschwäche“ eher ein Sammelbegriff ist. Am häufigsten treten die Belastungsinkontinenz (Urinverlust beim Husten, Niesen oder Sport) und die Dranginkontinenz auf, die sich durch plötzlich auftretenden starken Harndrang bemerkbar macht, bei dem oft nicht rechtzeitig eine Toilette erreicht wird und es zum unwillkürlichen Urinverlust kommt. Typisch für die sogenannte Reizblase hingegen ist ein ständig wiederkehrender Harndrang, oft auch nachts, ohne dass die Blase voll ist oder Urin verloren geht. Die Blase ist überaktiv und meldet sich häufiger, obwohl sie körperlich gar keinen „Drang“ hätte – was den Alltag ebenso stark belasten kann. In den Wechseljahren kann eine Reizblase entstehen, weil der sinkende Östrogenspiegel die Schleimhäute in Blase und Harnröhre empfindlicher macht und die Blase dadurch schneller gereizt reagiert – selbst bei kleinen Urinmengen. Auch das Nervensystem, das die Blasenfunktion steuert, kann durch hormonelle Veränderungen aus dem Gleichgewicht geraten.
Doch es gibt gute Nachrichten: Du kannst viel tun, um gegenzusteuern. Beckenbodentraining stärkt die Muskulatur, angepasstes Trinkverhalten und regelmäßige Bewegung entlasten die Blase. Ärztliche Unterstützung ist sinnvoll, wenn Du unter starken Beschwerden leidest – ob durch Beratung, lokale Hormontherapie, Medikamente oder Hilfsmittel. Ob die Blasenschwäche ganz verschwindet, ist individuell verschieden. Realistisch ist aber, dass sich die Symptome mit den richtigen Maßnahmen deutlich reduzieren lassen und Du wieder mehr Sicherheit und Lebensqualität gewinnst.
Im Schnitt liegt das Alter der Menopause in Deutschland bei 51–52 Jahren.
Quelle: Deutsche Menopause Gesellschaft e.V.
So alltäglich Blasenschwäche eigentlich ist, für viele Frauen bleibt sie ein Tabuthema. Die Angst vor kleinen „Unfällen“ wirkt oft größer, als sie sein müsste. Plötzlich fühlt sich der Alltag eingeschränkt an: Spontane Ausflüge, Unternehmungen mit Freundinnen oder auch das Liebesleben geraten ins Wanken. Erst wenn die passenden Lösungen und Hilfsmittel gefunden sind, kehrt das Gefühl zurück, wieder unbeschwert am Leben teilzunehmen.
Doch Blase und Psyche sind enger verbunden, als man denkt. Der Körper reagiert empfindlich auf Stress, Druck und hormonelle Schwankungen. Der sinkende Progesteron- und Östrogenspiegel beeinträchtigt auch Ausgeglichenheit, Vitalität und positive Stimmung. Geht das Gleichgewicht der Hormone verloren, wirkt sich das auch negativ auf die „Glückshormone“ Serotonin und Dopamin aus. Kein Wunder also, dass viele Frauen in dieser Zeit von Stimmungsschwankungen, Nervosität oder Gereiztheit berichten. Manchmal handelt es sich „nur“ um wechselnde Launen, die schnell wieder vergehen. Dauert eine gedrückte Stimmung jedoch länger als zwei Wochen an, sprechen Fachleute von einer „depressiven Verstimmung“ – ein Problem, das rund sieben von zehn Frauen in den Wechseljahren betrifft. Davon abzugrenzen ist eine Depression, bei der Antriebslosigkeit, Hoffnungslosigkeit und Schlafprobleme das Leben stark einschränken und professionelle Hilfe notwendig ist.
Auch andere Lebensumstände können Frauen in den Wechseljahren seelisch belasten: das Ende der Fruchtbarkeit, selbstständig werdende Kinder oder die Sorge um die eigenen Eltern. Diese Belastungen wirken direkt auf den Beckenboden und die Blase. Umso wichtiger sind Bewegung, gesunde Ernährung und ausreichend Schlaf. Pflanzliche Mittel wie Johanniskraut oder Hopfen können unterstützen, bei stärkeren Beschwerden können medizinische Ansätze helfen.
Blasenschwäche in den Wechseljahren bedeutet nicht, dass Du Dich dauerhaft einschränken musst. Es gibt viele Möglichkeiten, aktiv gegenzusteuern und Deine Lebensqualität zu verbessern – von Bewegung und Ernährung über pflanzliche Unterstützung bis hin zu modernen Hilfsmitteln.
Der wichtigste Baustein ist ein starker Beckenboden. Regelmäßiges Training der Muskulatur kann sowohl vorbeugend wirken als auch bestehende Beschwerden spürbar lindern. Die Übungen lassen sich unkompliziert in den Alltag einbauen – ob beim Zähneputzen, im Büro oder vor dem Fernseher. Physiotherapeutinnen und -therapeuten oder spezielle Kurse können zusätzlich helfen, die Technik zu optimieren. Auch Bewegung allgemein – etwa Spaziergänge, Radfahren, Schwimmen oder Yoga – hält den Stoffwechsel in Schwung, stärkt Muskeln und Bindegewebe und wirkt sich positiv aus.
Eine ausgewogene Ernährung trägt entscheidend zum Wohlbefinden bei. Wer überflüssige Kilos verliert, entlastet Blase und Beckenboden merklich. Günstig ist eine ballaststoffreiche Kost mit viel Gemüse, Obst und Vollkornprodukten. Auf harntreibende Getränke wie Kaffee oder schwarzen Tee solltest Du eher wenig zurückgreifen. Wichtig: Trinken solltest Du trotzdem ausreichend – ideal sind Wasser oder Kräutertees. Weniger Flüssigkeit verschlimmert Blasenprobleme, da der Urin konzentrierter wird und die Blase zusätzlich reizt. Empfehlenswert ist daher, tagsüber regelmäßig zu trinken und die Menge am Abend etwas zu reduzieren, um nächtlichen Harndrang zu mindern.
Der Hormonmangel ist eine der grundsätzlichen Ursachen für Beschwerden in den Wechseljahren. Eine gezielte Behandlung mit Östrogenen – insbesondere lokal in Form von Cremes, Zäpfchen oder Salben – kann Schleimhäute aufbauen, die Durchblutung verbessern und die Blase stabilisieren. Diese Therapie gilt als risikoarm und wird von vielen Fachgesellschaften – wie der Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF e. V.) empfohlen, wenn Inkontinenz oder Trockenheit im Vordergrund stehen. Systemische Hormontherapien, etwa in Form von Tabletten oder Pflastern, können bei ausgeprägten Beschwerden helfen, müssen aber individuell ärztlich abgewogen werden. Risiken bestehen vor allem, wenn bestimmte Vorerkrankungen vorliegen, etwa Brustkrebs, Lebererkrankungen oder Migräne mit Aura. Eine fundierte ärztliche Beratung ist hier besonders wichtig.
Nicht jede Frau möchte Hormone einnehmen. In diesen Fällen können pflanzliche Präparate eine sanfte Option sein oder eine Ergänzung zu einer Hormontherapie darstellen. Soja, Rotklee oder Mönchspfeffer enthalten sogenannte Phytoöstrogene, die im Körper ähnlich wie Östrogene wirken können. Zur Unterstützung der hormonellen Balance können auch Akupunktur und TCM eingesetzt werden.
Speziell entwickelte Inkontinenzeinlagen oder -slips bieten heute diskreten Schutz und unterscheiden sich deutlich von herkömmlichen Periodenprodukten. Sie sind atmungsaktiv, neutralisieren Gerüche und sorgen für ein trockenes Gefühl. Für stärkere Formen der Inkontinenz gibt es moderne Inkontinenzhosen, die wie normale Unterwäsche aussehen. Daneben können auch Inkontinenztampons oder Pessare hilfreich sein, da sie die Harnröhre mechanisch stützen. Solche Hilfsmittel sorgen im Alltag für eine enorme Entlastung und geben Dir die Sicherheit zurück, unbeschwert am sozialen Leben teilnehmen zu können.
Ein Perspektivwechsel hilft, die Wechseljahre nicht als „Fehler im System“ zu betrachten, sondern als natürlichen Prozess. Die Menopause markiert nicht nur das Ende der Fruchtbarkeit, sondern kann auch der Beginn einer erfüllten neuen Lebensphase sein. Anstelle von Leistungsdruck und alten Rollenbildern entsteht Raum für Gelassenheit, Selbstfürsorge und neue Erfahrungen. Mit Wissen, Austausch und Unterstützung kannst Du aktiv Einfluss nehmen und Körper und Seele in Balance halten.
Finde jetzt raus, welches Produkt Dir am besten helfen kann und bestell Dir kostenlos Dein Leben ohne Druck Testpaket.
Anonyme Frage
